Emergenze ostetriche: cause, prevenzione e monitoraggio
Scopri le principali emergenze ostetriche, i sintomi e gli interventi salvavita per proteggere la salute della madre e del bambino durante la gravidanza e il parto.
Le emergenze ostetriche sono situazioni critiche che possono verificarsi durante la gravidanza, il travaglio o il post-partum e che richiedono un intervento medico immediato per evitare gravi complicanze per la madre e il bambino. Queste emergenze possono svilupparsi in modo improvviso, anche in una gravidanza apparentemente normale, rendendo fondamentale un riconoscimento tempestivo e una gestione efficace.
Tra le emergenze ostetriche più comuni troviamo emorragia post-partum, preeclampsia ed eclampsia, distacco di placenta, rottura uterina e prolasso del cordone ombelicale. Ciascuna di queste condizioni può avere conseguenze potenzialmente letali, motivo per cui è essenziale un monitoraggio accurato della gravidanza e un pronto intervento in caso di segni di allarme.

Le principali emergenze ostetriche
Emorraggia post-partum
L’emorragia post-partum è una delle principali cause di mortalità materna a livello globale e si verifica quando la madre perde più di 500 ml di sangue dopo un parto vaginale o più di 1000 ml dopo un cesareo. Le cause più comuni includono atonia uterina (l’utero non si contrae adeguatamente dopo il parto), lacerazioni del tratto genitale e ritenzione di tessuto placentare.
Preeclampsia ed eclampsia
La preeclampsia è una complicanza della gravidanza caratterizzata da pressione alta, presenza di proteine nelle urine e sintomi sistemici. Se non trattata, può evolvere in eclampsia, una forma grave che include convulsioni e può mettere in pericolo la vita della madre e del feto.
Distacco di placenta
Il distacco intempestivo di placenta è una condizione grave in cui la placenta si separa prematuramente dalla parete uterina prima del parto, riducendo l’apporto di ossigeno e nutrienti al feto e causando un sanguinamento massivo nella madre.
Rottura uterina
La rottura dell’utero è una rara ma pericolosa emergenza ostetrica che si verifica quando la parete uterina si lacera, spesso durante il travaglio. È più frequente nelle donne con una cicatrice uterina preesistente (ad esempio da un precedente taglio cesareo).
Prolasso del cordone ombelicale
Si verifica quando il cordone ombelicale scende attraverso la cervice prima del feto, interrompendo il flusso sanguigno e l’ossigenazione al bambino. Questa condizione richiede un intervento immediato per prevenire danni cerebrali al neonato.
Prevenzione e monitoraggio

Molte emergenze ostetriche possono essere prevenute o gestite tempestivamente con un monitoraggio adeguato durante la gravidanza e il parto.
Alcune accortezze sono:
●Controlli regolari in gravidanza, per identificare segni precoci di complicanze
●Gestione delle condizioni preesistenti, come ipertensione o diabete
●Monitoraggio fetale in travaglio, per rilevare eventuali segnali di sofferenza
●Parto in strutture attrezzate, con accesso a un team ostetrico specializzato
L’educazione delle gestanti sui segnali di allarme (dolore addominale improvviso, sanguinamento, gonfiore eccessivo) è altrettanto fondamentale per intervenire rapidamente e ridurre il rischio di complicanze.

Conclusioni
Le emergenze ostetriche sono eventi critici che richiedono un intervento immediato per proteggere la salute della madre e del bambino. Il riconoscimento precoce dei sintomi e un trattamento tempestivo possono prevenire esiti fatali e migliorare la prognosi per entrambi.
Un’assistenza prenatale regolare e un parto in ambiente sicuro, con personale esperto, sono la chiave per ridurre il rischio di queste complicanze. In caso di sintomi sospetti, è essenziale recarsi immediatamente in ospedale per ricevere cure adeguate.

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Marzo 2025 © Italia Emergenza